{"id":137,"date":"2015-06-23T15:58:45","date_gmt":"2015-06-23T13:58:45","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.lasprovincias.es\/mihijomellama\/?p=137"},"modified":"2015-06-23T15:58:45","modified_gmt":"2015-06-23T13:58:45","slug":"gestion-privada-de-lo-publico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.lasprovincias.es\/mihijomellama\/2015\/06\/23\/gestion-privada-de-lo-publico\/","title":{"rendered":"GESTI\u00d3N PRIVADA DE LO P\u00daBLICO"},"content":{"rendered":"

Hace pocos a\u00f1os, Mayo 2012, escrib\u00ed una tribuna de opini\u00f3n en Las Provincias que he retomado por ser de actualidad ante las nuevas directrices pol\u00edticas que se avecinan. Las experiencias vividas hay que recordarlas para no repetir errores y enmendarlos en lo posible. Por ello y ser un tema de salud en el que se implica este blog, me parece oportuno rescatarla con peque\u00f1os matices d\u00e1ndola mayor difusi\u00f3n en la red para poner de manifiesto los RIESGOS DE LA SALUD P\u00daBLICA ANTE LA GESTI\u00d3N PRIVADA:<\/span><\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0“Ceder la gesti\u00f3n de la sanidad p\u00fablica a una gesti\u00f3n privada con la justificaci\u00f3n de que la asistencia va a mejorar porque a los facultativos se les pagar\u00e1 en funci\u00f3n del rendimiento que les marquen es un riesgo real de empeoramiento del servicio sanitario p\u00fablico, porque el rendimiento que entienden las empresas y sociedades privadas dedicadas al negocio de la asistencia m\u00e9dica l\u00f3gicamente se basa \u00a0en los n\u00fameros econ\u00f3micos ya que las cuentas que tienen que rendir a sus inversores siempre tienen que salir con beneficios.<\/span><\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Algo as\u00ed como, si t\u00fa me pagas tanto yo me ofrezco a ver tantos pacientes, sea como sea, siendo dif\u00edcil precisar la calidad asistencial que en todo caso queda supeditada al beneficio econ\u00f3mico incuestionable para quien lleva la gesti\u00f3n. Todo lo contrario de lo que se desprende del c\u00f3digo deontol\u00f3gico donde la salud est\u00e1 por encima de todo, y m\u00e1s en un servicio p\u00fablico como el que hasta ahora hemos disfrutado como uno de los mejores sistemas de sanidad del mundo, y racionalizar el gasto en la dif\u00edcil situaci\u00f3n econ\u00f3mica actual no tiene porqu\u00e9 pasar por el entreguismo a la gesti\u00f3n privada.<\/span>
\n \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0El fondo de la cuesti\u00f3n est\u00e1 en el anteriormente citado sea como sea, donde no queda concretada \u00a0la necesidad real del paciente, pues por otra parte apenas se cuenta para ello con los jefes de servicio correspondientes, y por eso la administraci\u00f3n \u00faltimamente ha creado una nueva figura, la de los \u00a0jefes de \u00e1rea, nombrados digitalmente por su afinidad con los gerentes que los tienen atrapados en sus decisiones. Esto ha supuesto descabezar de las \u00e1reas asistenciales a los que por m\u00e9ritos cient\u00edficos y en competencia democr\u00e1tica hab\u00edan ganado por oposici\u00f3n \u00a0esa mayor responsabilidad, decidiendo sin presiones sobre la mejor labor asistencial, por lo que son mucho m\u00e1s fiables defendiendo la \u00f3ptima asistencia.<\/span><\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0En todo caso al dejar la gesti\u00f3n en manos privadas lo primero que surge es conocer cu\u00e1l es la responsabilidad de los que han gestionado hasta ahora los centros p\u00fablicos ya que al ceder en sus funciones de gesti\u00f3n impl\u00edcitamente se reconocen incompetentes para llevarla a cabo. Lo esperable por tanto es una dimisi\u00f3n de los mismos pues su permanencia representa un gasto doble a\u00f1adido, como incomprensiblemente est\u00e1 pasando en un per\u00edodo de austeridad con los nombramientos de los denominados jefes de \u00e1rea, figura adem\u00e1s no aceptada por la mayor\u00eda de los facultativos ya que muchas veces son utilizados como arma arrojadiza contra los mismos. Adem\u00e1s su competencia profesional en relaci\u00f3n al resto de los facultativos no ha sido contrastada debidamente por un examen objetivo ya que el tribunal es siempre mayoritario por parte de la administraci\u00f3n y la memoria, de valoraci\u00f3n muy subjetiva, siempre es determinante en la adjudicaci\u00f3n de las plazas, por lo que las dadas as\u00ed nunca deber\u00edamos considerarlas como validadas.<\/span><\/p>\n

\"\"<\/a><\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Volviendo al proyecto de gesti\u00f3n privada no somos tan ingenuos como para olvidamos que en cualquier negocio, incluso cuando de trata de salud, priman los rendimientos econ\u00f3micos, en contra de las prioridades que dicta el juramento hipocr\u00e1tico. Es un riesgo forzar a los facultativos ante la tesitura de unos objetivos que necesariamente tengan cumplir para mantener sus sueldos porque ello va repercutir en aspectos asistenciales como los tiempos de dedicaci\u00f3n a los enfermos, m\u00e1xime ahora que se ha empeorado con la nueva sistem\u00e1tica de hacer las visitas a trav\u00e9s de un ordenador en donde el paciente se queja de que apenas se le mira a la cara y adem\u00e1s eso tampoco agrada al facultativo que generalmente desaprueba esa din\u00e1mica. No veo a los gestores privados entendiendo que explicar a unos padres que su hijo es autista, epil\u00e9ptico, o un hiperactivo, conlleva mucho mas tiempo que los 15 minutos que se asignen por visita, pues esa decisi\u00f3n corresponde a los m\u00e9dicos y es irrenunciable.<\/span>
\n \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Finalmente hay que tener presente que a los facultativos se les han recortado sus emolumentos al recortar la carrera profesional, y que los sueldos est\u00e1n muy ajustados para el esfuerzo que supone haber tenido que formarse durante una d\u00e9cada entera y tener que estar constantemente al d\u00eda para ejercer una sanidad competente. No dudo de los colegas, pero cuando en estas circunstancias se pretendan unos rendimientos donde por encima de todo vayan a primar los resultados econ\u00f3micos nos arriesgamos a una sanidad peor, condicionada por gestores que prioricen los resultados econ\u00f3micos frente a las necesidades del paciente.”<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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